女性特有生理机制会使心血管疾病风险升高专家：牢记ABCDE系列措施

女性心血管健康问题越来越引发公众关注。日前，北京大学第一医院老年内科主任刘梅林在接受采访时表示，由于特殊的生理结构，女性更应关注自身心血管健康。通过健康生活方式干预和合理用药，可以帮助女性预防心血管疾病事件的发生及发展。

据介绍，相比于男性，女性特有的生理机制会致使心血管疾病风险升高。例如，绝经后女性随着雌激素保护减退以及代谢系统变化所导致的血压、血脂、血糖异常；女性久坐引起的腹型肥胖；年轻女性因生活压力所带来心理生理及情绪变化所引发的激素变化；高龄妊娠女性在围生产期容易出现的血压、血糖异常等都可能增加心血管疾病及相关事件的风险。除此之外，女性冠状动脉夹层、血管痉挛等因素也会增加女性心血管事件的风险。

血管遍布全身，一旦在身体某个部位发生动脉粥样硬化，病变局部形成血栓则可发生心血管事件。刘梅林表示，如果动脉粥样硬化发生在心脏，可能会引起猝死、心肌梗死或者心绞痛；若是发生在大脑则会引起卒中；在肾血管则可能导致肾功能异常。

对此，刘梅林提醒，为防止心血管疾病进展或心血管事件复发，心血管疾病患者要牢记ABCDE系列措施:

A指的是抗血小板治疗药物如阿司匹林预防血栓，血管紧张素抑制剂(ACEI)改善心绞痛症状并改善冠心病患者预后。

B首先是血压的管理。同样是140mmHg的血压，导致女性发生心血管事件的风险比男性更高。选择恰当的降压药物很重要，在出现症状或合并症前就做好血压的控制。B包括β受体阻滞剂，通过抑制过度激活交感神经活性减少冠心病患者的猝死风险并通过降低心肌耗氧量改善心绞痛症状。

C特指烟草和胆固醇(Cholesterol)管理。女性应戒烟并避免二手烟的吸入，胆固醇管理首要目标是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，对冠心病多支血管病、病情不稳定、反复发生心血管事件、合并糖尿病或心血管疾病LDL-C超过4.9mmol/L的患者，应将LDL-C降到1.4mmol/L以内，阻止心血管病变的进展，最大化控制血脂异常导致的危害。

D是指糖尿病和饮食(Diet)管理。均衡健康饮食，限盐、减少脂肪或富含胆固醇食物的摄入，对于防治心血管疾病非常重要。

E指的是锻炼和教育(Education)。长期坚持有氧运动可提升心肺功能，助力心血管健康。在运动过程中，要注意肌肉力量及平衡能力锻炼，尤其是老年人应该有抗阻运动，避免跌倒。科普教育可帮助患者知晓心血管疾病防治常识，做好自我健康管理的第一责任人。

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