江苏省医保局便民利民推“实招”破解群众“愁急盼”

，通过深入开展“我为群众办实事”实践活动，该局持续通过完善政策、优化服务，在推动灵活就业人员参加职工基本医疗保险、规范职工基本医疗保险转移接续、建设“15分钟医保服务圈”示范点和实现省内异地就医定点零售药店购药直接结算等四个方面工作取得新进展新成效。

在推动灵活就业人员参加职工基本医疗保险方面，江苏省医保局联合相关部门制定出台《关于推动灵活就业人员参加职工基本医疗保险的通知》，明确灵活就业人员参加职工基本医疗保险的五项政策:打破参保壁垒促进参保、降低缴费负担吸引参保、顺畅转换渠道鼓励居民转保、压实用人单位责任依法参保、优化参保缴费服务便捷参保。

江苏明确灵活就业人员参保范围，新增“新业态从业人员、法定劳动年龄段居民医保参保人员”及“非本设区市户籍，但持有本设区市居住证的居民以及在设区市办理港澳台居民居住证的港澳台居民”纳入参保范围。雷金玉等7位代表建议将少数民族药纳入国家医保目录，蒋建议将土家族药苗药纳入医保报销范围。明确灵活就业人员可以单独参加职工医保，不再与参加企业职工养老保险捆绑，促进灵活就业人员参加职工医保。

此外，江苏规范职工基本医疗保险转移接续期间有关待遇享受政策，明确规范职工医保关系省内跨统筹地区转移接续时待遇享受衔接，并规范省内跨统筹地区流动就业，实行缴费年限互认。

在高标准高质量建成32个基层“15分钟医保服务圈”方面，江苏各地医保部门同步培育116个市级示范点，并先后配套了2000余万元用于示范点软硬件升级改造。。

截至9月30日，32个基层“15分钟医保服务圈”示范点已全面建成并投入使用，已累计服务各类基层参保群众达6.689万人次，基本实现了医保“小事不出镇、群众‘零跑腿’”。

值得关注的是，江苏正实现所有设区市省内异地就医定点零售药店购药直接结算全覆盖。

江苏持续聚焦参保群众异地就医定点零售药店刷卡难等“急难愁盼”问题，立足安全、透明、便捷要求，坚持省市联动、统一规范、合力攻坚，扎实做好药店评估择优、平台改造对接、系统联调测试等各项重点任务。2021年，在十三届全国人大四次会议上，多位代表提出了将少数民族医药纳入医保的建议。

截至10月18日，江苏所有设区市均已实现省内异地就医定点零售药店购药直接结算，累计开通省内异地购药直接结算定点零售药店1599家，异地购药直接结算4148人次，结算金额68.03万元。

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